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建物について

必須建物の所在地
必須建物の名称
必須建物の用途 1.劇場、映画館、演芸場2.観覧場、野球場、競馬場、競輪場、競艇場、公会堂、集会場、区民会館、福祉会館、貸ホール3.旅館、ホテル、保養所、ユースホステル、山小屋、ロッジ4.百貨店、マーケット、勝馬投票券発売所、場外車券売場、物品販売業を営む店舗5.病院、診療所、児童福祉施設等、助産所、身体障害者更生施設、老人福祉施設6.学校、理容学校、美容学校、看護学校、体育館7.博物館、美術館等、図書館、ボーリング場、スキー場、スケート場、水泳場、スポーツの練習場8.展示場、キャバレー、カフェ、ナイトクラブ、バー、ダンスホール、遊技場、公衆浴場、料亭、割烹、料理店、飲食店9.共同住宅、下宿、寄宿舎10.9の共同住宅関係と1から8までの用途を併せもつ建物11.事務所、官公署、銀行、保健所、電報電話局、郵便局12.地下街13.1から8までの用途を2つ以上もつ建物
建物の階数 地上階 地下
延べ面積
(各階床面積の合計)
建物の竣工年
機械排煙設備の設置の有無

※ありの場合、こちらに排煙機の台数を記入してください。

基本事項

会社名(法人様の場合)
会社名フリガナ
必須お名前またはご担当者様名
必須フリガナ
お見積もり理由 行政からの通知新規物件点検業者変更(価格)点検業者変更(品質)その他
必須電話番号
FAX番号
必須メールアドレス
添付書類
※前回報告書や査察通知書等をご用意できる場合のみ。
※5MB以上のファイルはアップロードできません。
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